A articulação temporomandibular (ATM) é uma pequena articulação localizada na frente da orelha, ela é a “engrenagem” que liga a mandíbula ao crânio. Sem dúvida, é a articulação mais utilizada em todo o corpo.
A ATM é composta por estruturas ósseas da mandíbula e do crânio, separados por um disco articular preso por ligamentos, feixes musculares e nervosos. Essas estruturas são preservadas por uma cápsula e seu interior é lubrificado pelo líquido sinovial, permitindo movimentos suaves durante a mastigação, fala e outras funções.
A posição correta dos dentes também é muito importante para que as ATMs funcionem corretamente sem produzir estresse nessa engrenagem, podendo causar deslocamento e danos ao disco articular.
Quando todas as estruturas da ATM estão em equilíbrio, as articulações trabalham suavemente e sem problemas. No entanto, as disfunções das ATMs podem se desenvolver se esses elementos não estiverem funcionando como deveriam.
O que são disfunções das ATMs?
As disfunções das ATMs podem ser leves, moderadas e severas, estas, são extremamente dolorosas com alto potencial debilitante. Estresse emocional acompanhado de bruxismo ou apertamento dos dentes podem desencadear sintomas nas ATMs, assim como dores e disfunções na musculatura mastigatória (mialgias).
O mau posicionamento dos maxilares e alterações na mordida também podem resultar em disfunções nas ATMs, assim como traumas na face por agressões físicas ou acidentes de trânsito, provocando deslocamento do disco articular e possíveis fraturas ósseas da cabeça mandibular.
Sinais e sintomas da disfunção das ATMs:
• Dificuldade para abrir a boca. Travamento;
• Sentir dores ou cansaço na mandíbula ao comer ou movimentar a boca;
• Dores ou zumbido nos ouvidos ;
• Dores de cabeça;
• Alterações na mordida;
• Ruídos na articulação do maxilar como estalos ou chiados (sensação de areia na articulação) ao abrir e fechar a boca;
• Deslocamento mandibular ao abrir a boca;
• Inchaço ao redor das ATMs.
Tratamento para disfunções das ATMs:
O tratamento das disfunções das ATMs é definido de acordo com o tipo e estágio da disfunção articular. Nas disfunções leves e moderadas, pode ser empregado terapia medicamentosa, fisioterapia, tratamento ortodôntico e ajustes dentais, uso de placas de relaxamento muscular e autocuidado do próprio paciente.
As disfunções severas da articulação podem exigir tratamentos cirúrgicos especializados. A escolha do procedimento será baseada no grau de comprometimento da estrutura articular.
A Artroscopia da ATM é um procedimento minimamente invasivo que usa um instrumento parecido a um telescópio miniatura, chamado artroscópio. Este é pequeno o suficiente para penetrar nas ATMs de modo que o Cirurgião possa ver o interior da articulação, diagnosticar o problema e realizar os procedimentos cirúrgicos necessários.