A obesidade, definida como excesso de peso devido excesso de massa gorda, é uma doença multifatorial, sendo as três principais causas: fatores genéticos, comportamentais e ambientais. O excesso de massa gorda está ligado a um balanço energético positivo persistente e por um período prolongado, que tem origem no desbalanço do quanto de energia foi ingerida no dia menos o quanto de energia foi gasto no dia. Esse gasto é divido em: 60-75% pelo gasto em repouso ou metabolismo basal, em 15-30% pelo gasto na atividade física, e em 10% pela gasto da digestão e absorção dos alimentos. O gasto da digestão é o menos variável ao longo da vida e sofre grande influência genética, e apesar de ter uma menor influência total no balanço energético, pode sofrer influência hormonal e estar relacionada á algumas doenças como hipo ou hipertireoidismo.
O gasto no repouso, também conhecida como metabolismo basal, sofre muita influência genética, mas, também está relacionada em grande parte à composição corporal, á porcentagem de massa magra e massa gorda, e que por sua vez, é muito influenciada pelos hábitos comportamentais como sedentarismo. O gasto na atividade física, apesar de representar 15-30% do gasto total, indiretamente também influencia o gasto no repouso, ao alterar a composição corporal, estimulando a porcentagem de massa magra e massa gorda, sofre grande influência do ambiente e dos hábitos comportamentais. Está muito relacionado á mudanças aos longo das últimas décadas, ao desenvolvimento tecnológico e aos aspectos culturais das sociedades. Esse conjunto complexo de aspectos relacionados ao metabolismo, associada á prédisposição genética vem levando ao crescente aumento da incidência e prevalência da obesidade em todas as sociedades.
O dia 4 de Março é o dia mundial da obesidade, e foi criado para ajudar a conscientizar sobre os aspectos que envolvem a doença obesidade, uma condição complexa, extremamente prevalente, cheia de mitos, “fake news” e tratamentos da moda, que envolvem a saúde física, mental e emocional dos indivíduos, assim como aspectos de saúde pública e coletiva da sociedade de extrema importância para as políticas públicas. E por sem uma patologia crônica tão complexa e multifatorial deve ser tratada com seriedade, acolhimento e respeito. Procure uma equipe multidisciplinar com médico, nutricionista e outros profissionais da saúde, que lhe acolha e ajude nesse processo de mudança de hábitos de vida.
Referências bibliográficas: Tratado de Obesidade / Marcio C. Mancini … [et al]. - 2 ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2015. il.